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OSDIPP cuenta con planes que contemplan la cobertura por sistema abierto. Los reintegros se gestionan en nuestros Centros de Atención al Público, dentro de los 60 días de la fecha del comprobante de pago.

Los reintegros son abonados por el sistema DATANET. Una vez que se liquida el reintegro, OSDIPP deposita el importe correspondiente en la cuenta bancaria que el afiliado nos indique, y el detalle de lo depositado es informado vía email.

Para obtener el formulario de DATANET, haga click aquí
Para mayor información, envíe un email a reintegros@osdipp.com.ar o comuníquese a nuestros Centros de Atención al Público.

El profesional/Institución que emita las facturas y/o recibos de pago debe hacerlo conforme a normas legales e impositivas vigentes en la República Argentina.

Confección de la factura

La factura debe contener: Fecha de emisión, nombre, apellido y N° de afiliado, concepto del gasto, importe abonado y diagnóstico cierto o presuntivo.

En el caso de las consultas médicas, se debe extender 1 comprobante por cada prestación recibida. El profesional actuante debe firmarlo, colocar sello y matrícula.

Para las prácticas de rehabilitación: kinesiología, fisiatría y fonoaudiología, deberá especificar la cantidad de sesiones realizadas y la fecha de realización de cada una de las mismas.

Documentación requerida para tramitar un reintegro de gastos de internación

Historia clínica completa, incluido el Protocolo Quirúrgico, en caso de cirugía y las hojas de indicaciones y enfermería.

Factura y recibo de pago, emitido por la institución sanatorial, con discriminación de cada uno de los gastos efectuados.

Factura y/o recibo de pago de los honorarios médicos de cada uno de los integrantes del equipo médico, con nombre, apellido, número de matrícula y rol cumplido por cada uno de ellos (ayudante, instrumentadora, etc.)
El recibo por anestesia se debe presentar por separado.

Auditoria Médica podrá requerir documentación adicional, si lo considerara necesario.

Reintegro de medicamentos

En los planes abiertos, el afiliado puede gestionar el reintegro del 50% de lo abonado en farmacias que no pertenecen a la Cartilla Médica, presentando en OSDIPP, la siguiente documentación:

Receta del profesional médico
Factura y/o comprobante de pago de la farmacia, con indicación de fecha, descripción de los medicamentos, precio unitario y valor total abonado.
Troqueles de los medicamentos adquiridos.

Para el reconocimiento por reintegro de prestaciones médicas o medicamentos, el comprobante de pago debe estar acompañado de la orden médica correspondiente.

Reintegro de Odontología

Para solicitar el reintegro odontológico, en primer lugar se debe retirar de los Centros de Atención al Público de OSDIPP, las fichas de “reintegro” u “ortodoncia” según corresponda. También se pueden obtener haciendo un click aquí.

Una vez finalizadas las prestaciones y abonado el tratamiento, se puede solicitar el reembolso correspondiente, a los valores y topes vigentes para cada plan.

Para ello se debe presentar:

Ficha odontológica del paciente
Trabajos efectuados especificando códigos del Nomenclador Nacional Odontológico, concepto de la práctica, pieza dental y caras tratadas, acorde a los requisitos, normas y tiempos de cobertura expresados en la ficha odontológica.
Modelo de estudio para ortodoncia.
Firma de conformidad de cada una.
Firma y sello del profesional actuante y fecha
Recibo del odontólogo, a nombre del afiliado, por el importe abonado.

La Auditoría odontológica podrá solicitar documentación adicional.

FICHA DE REINTEGRO ODONTOLOGICO



FICHA DE ORTODONCIA


Si no tiene instalado el programa Acrobat, necesario para obtener las fichas, haga click aquí.


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