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Plan Materno Infantil
Este plan abarca la cobertura de la madre durante el embarazo y parto, a partir del momento del diagnóstico, y hasta el primer mes luego del nacimiento. También cubre la atención del recién nacido hasta cumplir el año de edad.
El Plan Materno Infantil comprende:
- Cobertura del 100% de la atención integral del embarazo, parto y del recién nacido.
- Cobertura del 100% en medicamentos inherentes al estado de embarazo, parto y puerperio para la madre, hasta el primer mes luego del nacimiento.
- Los medicamentos no relacionados con el embarazo o el parto tendrán la cobertura correspondiente al plan.
- Cobertura del 100% en medicamentos para el niño hasta el año de vida.
1. ATENCIÓN DEL EMBARAZO
En embarazos normales se realizará un control mensual hasta la semana 35, quincenal de la 35 a la 38 y semanal desde la 38 hasta el parto.
En embarazos de riesgo, se deberán contemplar controles sin restricciones,
con la cobertura de los estudios que cada patología requiera.
Primer control / Primer trimestre:
· Confección de historia clínica
· Determinación de la edad gestacional y fecha probable de parto. Examen gineco-obstétrico y mamario.
· Examen clínico general.
· Exámenes de laboratorio: grupo y factor Rh, hemograma, glucemia, uremia, orina completa, VDRL, serología para Chagas, toxoplasmosis, HIV y HbsAg.
· Estudio bacteriológico de orina en pacientes con antecedentes de infección urinaria.
· En madres Rh negativo realizar prueba de Coombs indirecta; si fuera positivo repetir en la semana 32. Realizar grupo y factor al padre del niño.
· Colposcopía y Papanicolaou.
· Ecografía obstétrica.
· Evaluaciones cardiológica y odontológica.
· Educación alimentaria.
Segundo trimestre:
· Ecografía obstétrica.
· Exámenes de Laboratorio: hemograma, recuento de plaquetas, uremia, uricemia, glucemia y orina entre las semanas 24 y 28.
· Glucemia postprandial o curva de tolerancia a la glucosa en caso de necesidad.
· Vacuna antitetánica en el 5º mes; primera dosis para la paciente no vacunada o con vacunación vencida.
Tercer trimestre:
· Hemograma, eritrosedimentación, glucemia, orina, coagulograma, VDRL, uricemia.
· Electrocardiograma y riesgo quirúrgico.
· Ecografía.
· Curso psicoprofilaxis obstétrica.
· Monitoreo semanal a partir de la semana 36.
Atención del parto y puerperio inmediato:
· Internación. Será, como mínimo, de 48 hs. para un parto vaginal y de 72 hs. para una cesárea.
· En madres Rh (-) no sensibilizadas con hijos (+) se dará cobertura con gama globulina anti-Rh dentro de las 72 hs. de ocurrido el parto y durante la internación. En madres Rh (-) cuyos embarazos terminan en abortos se dará cobertura de gama globulina anti-Rh.
· Consejos para lactancia materna, puericultura y procreación responsable.
2. ATENCION DEL RECIEN NACIDO Y HASTA EL AÑO DE VIDA
Cobertura:
Brindar cobertura de internación de 48 hs. con control adecuado por profesional a todos los recién nacidos. En caso de recién nacidos patológicos brindar cobertura de internación, medicamentos y métodos diagnósticos sin límite de tiempo.
Características de la atención y controles:
· Promover el contacto inmediato del recién nacido con la madre.
· Estudios para detección de fenilcetonuria, hipotiroidismo y enfermedad fibroquística.
· Búsqueda semiológica de signos de luxación congénita de cadera (Maniobra de Ortolani). Se solicitará ecografía de cadera en los nacimientos en podálica, con semiología positiva o dudosa y en niñas con antecedentes familiares.
· Determinación de grupo y factor Rh, Aplicación de Vitamina K 1 mg. intramuscular.
· Aplicación de vacuna BCG al recién nacido antes del alta.
· Provisión de libreta sanitaria infantil donde se consignarán: peso, talla, Apgar, características del parto y patologías obstétrico-neonatales.
· Consultas de seguimiento y control post-alta, al 10° día del nacimiento y luego con frecuencia mensual.
· Inmunizaciones del período.


